医保缴费基数4146，指的是缴交医疗保险时，按4146元乘以对应的缴交比例进行计算。

按我国城镇职工基本医疗保险条例规定，员工个人缴交比例为2%，员工承担金额=4146×2%=82.96元企业比例各地规定有不同，以7.5%为例，则企业为员工缴交金额为310.95元。