刘表死后，蔡夫人一心想让刘琮继任刘表的职位，便开始了权谋之术，借用了兄长之力再一次成功的让刘琮得了权位。等到曹操的大军到达之后，蔡夫人倒也是识时务，连忙地带着家眷子息相迎投降归顺曹操，但却终究未能保全性命，教人杀害了。

三国中的人物纷纭，蔡夫人自是其中一个笔墨不多，但却也是一个至关重要的女子。