医保报备和没报备还是有区别的。医保备案后你可以在暂住地住院直接进行异地就医结算，省去了返回医保地结算报销的麻烦，方便了人们的医保报销。而没有异地就医报备，在住院治疗时出院结算要自己全额支付，然后在返回医保地进行报销。