一、门诊费用报销占比
一年内，儿童医疗保险的门诊费用报销占比在一级医院(含社区卫生核心)为30%。
二、住院费用报销占比
1、一级医院(社区卫生核心)费用报销占比65%
2、二级医院费用报销占比60%
3、三级医院费用报销占比55%。
三、门诊起付规范
一年内，儿童医疗保险门诊起付标准在一级医院(含社区卫生核心)就诊耗费的门急诊医疗费用，起付线为800元，大付款额度为3000元。
四、住院起付规范
1、一级医院(社区卫生核心)不设起付线
2、二级医院起付线为300元
3、三级医院起付线500元。
