1、

学生及家长信息。。一般包括家长和学生的，姓名，性别，联系方式，学生就读学校名称，年级班级等，在对应位置，填写即可，选择的类目在方格中打对号√。

2、

返校前居住地。这里，包括现在的住址，和之前离开现住址到过的其他地方，比如回老家后的籍贯地址。

3、

健康状况。在特定时间(如返校前14天)段的身体健康状况，有无发热等症状，如实填写